Tento formulář nemá obecnou působnost. Pro provozovatele zvláště velkých a velkých zdrojů je závazný formulář a pokyny stanovené místně příslušným orgánem kraje. Pro provozovatele středních zdrojů je závazný formulář a pokyny stanovené místně příslušným orgánem obce s rozšířenou působností. Je doporučen k využití orgánům krajů a orgánům obcí s rozšířenou působností, pokud si samy nestanoví vlastní formulář a příslušnou metodiku.
Oznámení o výpočtu poplatku za znečišťování ovzduší podle § 19 odst. 10
zákona č. 86/2002 Sb., o ochraně ovzduší, pro rok 2003
- Toto oznámení podává provozovatel:
Identifikační číslo provozovatele (IČ, DIČ)
Obchodní jméno a sídlo
Jméno, příjmení, bydliště1)
Adresa a údaje o spojení (obec, část obce, ulice, číslo orientační, číslo popisné, evidenční nebo náhradní a PSČ; telefon, fax, elektronická adresa),
Statutární zástupce
Bankovní spojení
- Toto oznámení se vztahuje (nehodící se škrtněte):
A. Na provozovnu s jediným zdrojem znečišťování ovzduší2) provozovaným osobou podle oddílu I.
B. Na skupinu zdrojů znečišťování ovzduší umístěných v rámci jedné provozovny provozovaných osobou podle oddílu I.2)
III. Specifikace provozovny podle oddílu II. A3):
Identifikační číslo provozovny (IČP)
Název a adresa provozovny
|
Kategorie4) zdroje a název zdroje5)
Číslo listu: 2
IV. Specifikace provozovny podle oddílu II. B3):
Identifikační číslo provozovny (IČP)
Název5) a adresa provozovny |
Kategorie4) provozovny
Počet zdrojů v provozovně
V. Specifikace zdroje6) podle oddílu II.A nebo všech zdrojů provozovaných v rámci
provozovny podle oddílu II.B:
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
Pořa-dové číslo |
Identifikační (event. pořadové – provozovate-lem interně zadané) číslo zdroje (PIČZ) |
Kategorie zdroje4)
(MZ; SZ; VZ; ZVZ) |
Název zdroje5) |
Počet zařízení11) spalovacího zdroje
(ve smyslu § 2 písm. b) Nař. vlády č. 352/2002 Sb.) |
U zdroje probíhá řízení7) podle § 21 zákona č. 86/2002 Sb. u znečišťu-jících látek č.9) |
U zdroje probíhá řízení8) podle § 22 zákona č. 86/2002 Sb.
u znečišťu-jících látek č.9) |
U zdroje je uplatněn plán snížení emisí znečišťují-cích látek č.9) 10) |
Poplatek za samostatný zvláště velký, velký nebo střední stacionární zdroj jako součet poplatků za jednotlivé zpoplatněné znečišťující látky uvedené v seznamu v oddílu VI.
(Kč) |
1.12) |
|
|
|
|
|
|
|
|
2. |
|
|
|
|
|
|
|
|
3. |
|
|
|
|
|
|
|
|
4. |
|
|
|
|
|
|
|
|
5. |
|
|
|
|
|
|
|
|
6. |
|
|
|
|
|
|
|
|
7. |
|
|
|
|
|
|
|
|
8.13) |
|
|
|
|
|
|
|
|
Číslo listu: 3
VI. Seznam znečišťujících látek vnášených do ovzduší, které podléhají zpoplatnění
Poř. číslo látky |
Třída podle pří-lohy č. 1 k záko-nu č. 86/2002 Sb. |
Název látky nebo stanovené skupiny látek |
Sazba (Kč/t) |
1. |
Hlavní ZL |
Tuhé znečišťující látky, |
3000 |
2. |
Hlavní ZL |
Anorganické kyslíkaté sloučeniny síry vyjádřené jako oxid siřičitý (dále jen ”oxid siřičitý”), |
1000 |
3. |
Hlavní ZL |
Anorganické kyslíkaté sloučeniny dusíku vyjádřené jako oxid dusičitý (dále jen ”oxidy dusíku”), |
800 |
4. |
Hlavní ZL |
Oxid uhelnatý, |
600 |
5. |
Hlavní ZL |
Těkavé organické látky - vyjma zvláště vyjmenovaných mezi ostatními zpoplatněnými znečišťujícími látkami ve třídách I – II, |
2000 |
6. |
Hlavní ZL |
Těžké kovy a jejich sloučeniny vyjádřené jako kov (dále jen ”těžké kovy”); |
20 000 |
7. |
Hlavní ZL |
Amoniak a soli amonné vyjádřené jako amoniak (amoniak), |
1000 |
8. |
Hlavní ZL |
Polycyklické aromatické uhlovodíky, |
20 000 |
9. |
Hlavní ZL |
Methan. |
1000 |
10. |
I. třída |
Azbest, |
20 000 |
11. |
I. třída |
Benzen, |
20 000 |
12. |
I. třída |
Berylium a jeho sloučeniny vyjádřené jako Be. |
20 000 |
13. |
II. třída |
Fluor a jeho organické sloučeniny vyjádřené jako F, |
10 000 |
14. |
II. třída |
Chlor a jeho organické sloučeniny vyjádřené jako Cl, |
10 000 |
15. |
II. třída |
Brom a jeho organické sloučeniny vyjádřené jako Br, |
10 000 |
16. |
II. třída |
Fluor a jeho anorganické sloučeniny vyjádřené jako F, |
10 000 |
17. |
II. třída |
Chlor a jeho anorganické sloučeniny vyjádřené jako C, |
10 000 |
18. |
II. třída |
Brom a jeho anorganické sloučeniny vyjádřené jako Br, |
10 000 |
19. |
II. třída |
Sulfan, |
10 000 |
20. |
II. třída |
Sirouhlík. |
10 000 |
Číslo listu: 4
VII. Celkové emise jednotlivých znečišťujících látek nebo jejich stanovených skupin
podle oddílu VI. u zdrojů podle oddílu V. za rok 2002:
Zdroj č. 1 |
|
Číslo znečišťující látky podle oddílu VI14) |
Číslo ZL |
1. |
2. |
3. |
4. |
5. |
6. |
8. |
0. |
|
|
|
|
|
Emise v t/rok 2002 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Způsob zjištění15) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Číslo znečišťující látky podle oddílu VI14) |
Číslo ZL |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Emise v t/rok 2002 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Způsob zjištění15) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Zdroj č. 2 |
|
Číslo znečišťující látky podle oddílu VI14) |
Číslo ZL |
1. |
2. |
3. |
4. |
5. |
6. |
8. |
0. |
|
|
|
|
|
Emise v t/rok 2002 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Způsob zjištění15) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Číslo znečišťující látky podle oddílu VI14) |
Číslo ZL |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Emise v t/rok 2002 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Způsob zjištění15) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Zdroj č. 3 |
|
Číslo znečišťující látky podle oddílu VI14) |
Číslo ZL |
1. |
2. |
3. |
4. |
5. |
6. |
8. |
0. |
|
|
|
|
|
Emise v t/rok 2002 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Způsob zjištění15) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Číslo znečišťující látky podle oddílu VI14) |
Číslo ZL |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Emise v t/rok 2002 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Způsob zjištění15) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Číslo listu: 5
Zdroj č. 4 |
|
Číslo znečišťující látky podle oddílu VI14) |
Číslo ZL |
1. |
2. |
3. |
4. |
5. |
6. |
8. |
0. |
|
|
|
|
|
Emise v t/rok 2002 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Způsob zjištění15) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Číslo znečišťující látky podle oddílu VI14) |
Číslo ZL |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Emise v t/rok 2002 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Způsob zjištění15) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Zdroj č. 5 |
|
Číslo znečišťující látky podle oddílu VI14) |
Číslo ZL |
1. |
2. |
3. |
4. |
5. |
6. |
8. |
0. |
|
|
|
|
|
Emise v t/rok 2002 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Způsob zjištění15) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Číslo znečišťující látky podle oddílu VI14) |
Číslo ZL |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Emise v t/rok 2002 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Způsob zjištění15) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Zdroj č. 6 |
|
Číslo znečišťující látky podle oddílu VI14) |
Číslo ZL |
1. |
2. |
3. |
4. |
5. |
6. |
8. |
0. |
|
|
|
|
|
Emise v t/rok 2002 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Způsob zjištění15) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Číslo znečišťující látky podle oddílu VI14) |
Číslo ZL |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Emise v t/rok 2002 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Způsob zjištění15) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Číslo listu: 6
Zdroj č. 7 |
|
Číslo znečišťující látky podle oddílu VI14) |
Číslo ZL |
1. |
2. |
3. |
4. |
5. |
6. |
8. |
0. |
|
|
|
|
|
Emise v t/rok 2002 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Způsob zjištění15) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Číslo znečišťující látky podle oddílu VI14) |
Číslo ZL |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Emise v t/rok 2002 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Způsob zjištění15) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Zdroj č. 8 |
|
Číslo znečišťující látky podle oddílu VI14) |
Číslo ZL |
1. |
2. |
3. |
4. |
5. |
6. |
8. |
0. |
|
|
|
|
|
Emise v t/rok 2002 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Způsob zjištění15) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Číslo znečišťující látky podle oddílu VI14) |
Číslo ZL |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Emise v t/rok 2002 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Způsob zjištění15) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Zdroj č. 9 |
|
Číslo znečišťující látky podle oddílu VI14) |
Číslo ZL |
1. |
2. |
3. |
4. |
5. |
6. |
8. |
0. |
|
|
|
|
|
Emise v t/rok 2002 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Způsob zjištění15) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Číslo znečišťující látky podle oddílu VI14) |
Číslo ZL |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Emise v t/rok 2002 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Způsob zjištění15) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Číslo listu: 7
VIII. Souhrnná výše vypočteného poplatku dle tohoto oznámení a prohlášení
provozovatele:
Toto oznámení se uplatňuje v souladu s ustanovením § 19 odst. 10 zákona č. 86/2002 Sb. u správce poplatku, kterým je
………………… úřad16) v ………………………………17)
Celková výše vypočteného poplatku pro rok 2003, na kterou se vztahují ustanovení
§ 19 odst. 11 a 12 zákona č. 86/2002 Sb. činí jako součet sloupce č. 9 tabulky v oddílu V. tohoto oznámení18)
………………………… Kč (slovy ……………………..…………………………)
Jako provozovatel uvedený v oddílu I tohoto oznámení prohlašuji, že údaje mnou uvedené jsou úplné ve smyslu § 19 a dalších ustanovení zákona č. 86/2002 Sb., o ochraně ovzduší. Jako doklad přikládám vyhotovení souhrnné provozní evidence za rok 2002 vztahující se ke zdrojům uvedeným v oddílu V. Dále přikládám kopie pravomocných rozhodnutí7)8)10) rozhodných pro výpočet poplatku a stanovení záloh na poplatek pro rok 2003.
V ………………….. dne ……………………..
…..…………………………..……………
podpis statutárního orgánu provozovatele19)
Číslo listu: 8
Návod k vyplnění tiskopisu oznámení o výpočtu poplatku za znečišťování ovzduší podle § 19 odst. 10 zákona č. 86/2002 Sb., o ochraně ovzduší, pro rok 2003.
Základní informace:
- Oznámení o výpočtu poplatku za znečišťování ovzduší podle § 19 odst. 10 zákona
č. 86/2002 Sb., o ochraně ovzduší, je povinen provozovatel zvláště velkého, velkého nebo středního zdroje znečišťování ovzduší učinit do 15. února běžného roku – poplatkového období.
- Provozovatelé předávají oznámení příslušnému orgánu ochrany ovzduší bez vyzvání každoročně nejpozději do 15. února v jednom vyhotovení včetně příloh a všech vyplněných listů tiskopisu.
- V oznámení se uvádějí požadované údaje podle skutečnosti uplynulého roku nutné pro stanovení poplatku.
- Údaje nutné pro stanovení poplatků musí být patrné z:
- souhrnné provozní evidence zdrojů přikládané k oznámení, ve které musí být uvedeny postupy výpočtů stanovení celkových ročních emisí znečišťujících látek, a která musí vycházet z:
- protokolů o autorizovaném měření emisí,
- evidence údajů kontinuální měření emisí,
- protokolů a zápisů o plnění plánu snížení emisí u zdrojů a o plnění opatření prováděných podle § 21 a § 22 zákona č. 86/2002 Sb.
- V případech, že není dodržena lhůta pro podání oznámení podle § 19 odst. 10 nebo odst. 14 zákona č. 86/2002 Sb., podléhají provozovatelé sankci podle § 40 odst. 5 tohoto zákona.
- Identifikační čísla provozoven a zdrojů (IČZ a IČP) se uvádějí podle registru emisí a zdrojů znečišťování ovzduší (REZZO). V případě, že číslo provozovny či zdroje není přiděleno, uvede provozovatel tuto skutečnost do příslušného místa tiskopisu. Číslo bude přiděleno při zpracování údajů (dat) souhrnné provozní evidence v ČHMÚ pověřeném vedením registru.
Vysvětlivky k oznámení o výpočtu poplatku za znečišťování ovzduší podle § 19 odst. 10 zákona č. 86/2002 Sb., o ochraně ovzduší, pro rok 2003.
Číslo vysvětli-vky |
Vysvětlení nebo instrukce k vyplňování údajů v oddílech I. až VIII. tohoto oznámení |
1) |
Údaje v tomto rámečku vyplní provozovatel, který nemá přiděleno příslušné IČ. |
2) |
V oddíle II. zvolí provozovatel písmeno A, pokud podává oznámení za jediný zdroj, nebo B, pokud se jedná o více zdrojů v rámci jedné provozovny ve smyslu § 2 písm. cc) vyhlášky MŽP č. 356/2002 Sb. a § 19 odst. 7 zákona č. 86/2002 Sb. Volba písmena A, resp. B se provede proškrtnutím textu písmena nevoleného. |
3) |
Oddíl III. se nevyplňuje, pokud se oznámení vztahuje na oddíl II.B – provozovnu.
Oddíl IV. se nevyplňuje, pokud se oznámení vztahuje na oddíl II.A – jediný zdroj. |
Číslo listu: 9
4) |
V oddílu III. se kategorie uvede slovně podle § 4 odst. 4 písm. a) zákona č. 86/2002 Sb., - konkrétně: zvláště velký, velký nebo střední zdroj.
V případě oddílu IV. se do kategorie provozovny vyznačí kategorie samostatného zdroje znečišťování ovzduší, který náleží k nejvyššímu stupni kategorizace z hlediska míry vlivu na ovzduší a podle něhož je obvykle (někdy) provozovna nazvána. |
5) |
Název zdroje v oddílu III. se uvede v souladu s názvem skupiny nebo podskupiny zdrojů do které náleží. Názvy jsou uvedeny v přílohách nařízení vlády č. 352/2002 Sb., 353/2002 Sb., 354/2002 Sb. a vyhlášek MŽP č. 355/2002 Sb. nebo 356/2002 Sb. V případech, že se nejedná o vyjmenovaný zdroj a nelze jej v přílohách jednoznačně identifikovat, použije se názvu či označení zdroje pod kterým je uváděn v rozhodnutích orgánů ochrany ovzduší (zejména v rozhodnutí o uvedení do provozu).
V případě oddílu IV se jako název provozovny uvede název provozovny shodný s obchodním názvem nebo název zdroje určujícího kategorii provozovny podle vysvětlivky 4). |
6) |
V tabulce oddílu V. vyplní provozovatel pouze řádek s pořadovým číslem 1, pokud se oznámení vztahuje na jediný zdroj podle oddílu II.A. Vyplňuje-li podle oddílu II.B uvede všechny zvláště velké, velké a střední zdroje umístěné v provozovně. |
7) |
Údaj ve sloupci 6 tabulky oddílu V. vyplní provozovatel pouze tehdy, uplatňuje-li podle § 21 zákona č. 86/2002 Sb. odklad placení části poplatků. Pro uplatnění tohoto nároku je nezbytné pravomocné rozhodnutí správce poplatku podle § 21 odst. 1 citovaného zákona. U zdroje, kterého se odklad týká vyplní provozovatel údaj vyjmenováním pořadových čísel znečišťujících látek, kterých se odklad poplatků týká. V příloze oznámení předloží provozovatel kopii příslušného pravomocného rozhodnutí. |
8) |
Údaj ve sloupci 7 tabulky oddílu V. vyplní provozovatel pouze tehdy, uplatňuje-li u zdroje podle § 22 zákona č. 86/2002 Sb. proúčtování prominutí nebo doplacení části poplatků. Pro uplatnění tohoto nároku je nezbytné pravomocné rozhodnutí správce poplatku podle § 22 odst. 3 až 5 citovaného zákona. U zdroje, kterého se prominutí nebo doplacení týká vyplní provozovatel údaj vyjmenováním pořadových čísel znečišťujících látek, kterých se to týká. V příloze oznámení předloží provozovatel kopii příslušného pravomocného rozhodnutí. |
9) |
Údaje ve sloupcích 6 a 7 tabulky oddílu V. vyplní provozovatel pouze tehdy, uplatňuje-li u zdroje podle § 21 nebo § 22 zákona č. 86/2002 Sb. odklad, proúčtování prominutí nebo doplacení části poplatků.
Údaje ve sloupci 8 tabulky oddílu V. vyplní provozovatel pouze tehdy, je-li u zdroje schválen a plněn plán snížení emisí znečišťujících látek.
Ve všech popsaných případech se do příslušného políčka vypíší pořadová čísla těch znečišťujících látek podle seznamu v oddílu V., kterých se odklad, prominutí, doplacení nebo plán snížení emisí u zdroje dotýká. |
10) |
Údaj ve sloupci 8 tabulky oddílu V. vyplní provozovatel pouze tehdy, je-li u zdroje schválen a plněn plán snížení emisí podle § 5 odst. 6 zákona č. 86/2002 Sb. a § 7 nařízení vlády č. 352/2002 Sb. nebo přílohy č. 1 nařízení vlády č. 353/2002 Sb. nebo § 13 odst. 7 nařízení vlády č. 354/2002 Sb. nebo § 2 písm. v) vyhlášky MŽP č. 355/2002 Sb. U zdroje, u kterého je plán snížení emisí schválen a plněn vyplní provozovatel údaj vyjmenováním pořadových čísel znečišťujících látek, kterých se plán týká. |
Číslo listu: 10
11) |
Údaj ve sloupci 5 tabulky oddílu V. vyplňuje provozovatel pouze u spalovacích zdrojů, které sestávají ze dvou nebo více zařízení. |
12) |
Tento řádek se vyplňuje v souladu s instrukcí uvedenou pod vysvětlivkou 6) a to
- jako jediný, pokud se jedná o oznámení podle oddílu II.A, nebo
- pokud se jedná o oznámení podle oddílu II.B se do něj zásadně vypíší údaje o zdroji určujícím kategorii provozovny ve smyslu vysvětlivky 4).
|
13) |
Pokud je v rámci provozovny provozováno více zdrojů znečišťování ovzduší než 8, použijte zápisu údajů o dalších zdrojích tabulky uvedené na listu 2/2, případně i o dalších na jeho xerokopii. |
14) |
Každá z tabulek uvedených v oddílu VII. popisuje emise u jednotlivého zdroje znečišťování ovzduší uvedeného ve výkazu v oddílu V. Pořadová čísla zdroje č. 1 až 9 jsou v tabulkách předepsána. Pokud je v rámci provozovny provozováno více zdrojů znečišťování ovzduší než 9, použije se k zápisu údajů o dalších zdrojích tabulek uvedených na listech 6/2 a 6/3, případně i o dalších na jejich xerokopii.
V prvních sedmi datových sloupcích uvádějících emise u zdroje jsou předepsána podle seznamu uvedeného v oddílu VI. čísla nejčastěji frekventovaných znečišťujících látek. Do dalších volných políček na řádcích “číslo ZL” se vepíší seznamová pořadová čísla dalších, u zdroje se vyskytujících, zpoplatněných znečišťujících látek.
Ve sloupečku nadepsaném symbolem “0” se zadávají data o zdrojích – hořících nebo zapařených částech uhelných dolů a lomů, kde je sazba poplatku 200 Kč za m2 hořící plochy nebo zapařeného objemu, o hořících skládkách a výsypkách, kde je sazba poplatku 2 000 Kč za m2 hořící plochy (příloha č. 1 zákona č. 86/2002 Sb.). V tomto sloupci se do řádku “Emise v t/rok 2002” uvádí výměra hořící plochy nebo povrchu zapařeného objemu v m2. |
…